Une étude publiée dans Nature, avec un chercheur espagnol parmi ses coresponsables, renforce une idée que le système de santé espagnol ne devrait pas réduire à un détail technique : l’IMC classe des corpulences, mais ne décrit pas à lui seul le risque clinique avec assez de précision. L’approche proposée consiste à l’associer au tour de taille, à la répartition de la masse grasse et à la fonction des organes afin de distinguer l’obésité clinique de l’obésité préclinique.
Selon El Mundo, la recherche a évalué le cadre proposé en 2025 par la Commission de The Lancet Diabetes & Endocrinology auprès de 844 108 adultes en Chine, au Royaume-Uni, aux États-Unis et en Espagne. L’ajout d’autres mesures aux évaluations habituelles fondées sur l’IMC améliorerait l’identification de l’obésité de 3,3 % à 7,4 % et permettrait de distinguer une maladie active d’une situation pouvant justifier une prévention adaptée au risque individuel.
Le résultat catalan illustre l’enjeu pratique. José Manuel Fernández-Real, chercheur associé à l’étude, a déclaré que, dans la population SIDIAP, l’ajout du tour de taille et du rapport taille-hauteur à l’IMC faisait passer la prévalence identifiée de 18,7 % à 26,1 %. Cela ne veut pas dire que ces personnes ont soudainement développé une nouvelle maladie. Cela signifie que le filtre précédent pouvait écarter des profils dont la répartition de la graisse ou l’atteinte des organes justifie une évaluation différente.
La réponse ne consiste pas à faire de chaque mesure supplémentaire une étiquette automatique. Le cadre distingue lui-même l’obésité clinique de l’obésité préclinique : toutes les personnes de cette dernière catégorie ne doivent pas être traitées comme atteintes d’une maladie active. Mais présenter l’IMC comme un verdict suffisant serait tout aussi réducteur, puisqu’il ne mesure ni la composition corporelle, ni la graisse viscérale, ni la fonction des organes.
Le principal défi sera organisationnel. Fernández-Real a indiqué que ce changement entraînerait d’abord davantage de travail en soins primaires, mais un travail mieux ciblé. Les éléments disponibles ne montrent pas que l’Espagne a adopté ce cadre, et ils ne détaillent ni financement, ni seuils cliniques, ni règles de mise en œuvre. L’étude déplace néanmoins le débat utile : compter les kilos ne remplace pas l’évaluation plus précise du risque et des atteintes à la santé.
Sources
- El Mundo · Date de la source: 2026-11-11
Contenu éditorial indépendant. WUA n’est affilié à aucun parti politique. 2026-11-11