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Neue Antidepressiva-Übersicht: Warum Langzeitwirkung keine Einheitsverschreibung ergibt

KI-generierte redaktionelle Illustration; kein Foto des Ereignisses.
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Eine neue Übersichtsarbeit zu Antidepressiva setzt einen wichtigen Akzent: Bei längerer Behandlung zählt nicht nur, ob ein Mittel wirkt, sondern auch, ob Menschen die Therapie fortsetzen können. Genau deshalb ist ihr Ergebnis nützlich, aber kein Rezept für eine einheitliche Verschreibung.

Wie DER SPIEGEL berichtet, sichtete ein Team um Henricus Ruhé und Paul van Haaren vom Radboud University Medical Center Datenbanken mit 54.231 Berichten und bezog 115 Studien mit insgesamt 30.428 Teilnehmenden ein. Die Analyse in „The Lancet Psychiatry“ verglich längerfristige Wirksamkeit und Akzeptanz verschiedener Wirkstoffe mit Fluoxetin als Referenz.

Escitalopram, Duloxetin und Agomelatin schnitten dem Bericht zufolge bei längerer Behandlung besonders gut ab. Bei Escitalopram und Duloxetin brachen Patientinnen und Patienten die Behandlung zudem seltener ab als bei Fluoxetin. Das ist mehr als ein Randbefund: Ein Medikament, das Beschwerden lindert, aber wegen Belastungen oder unerwünschter Wirkungen häufig abgesetzt wird, kann seine langfristliche Aufgabe schlechter erfüllen.

Die angemessene Schlussfolgerung lautet dennoch nicht, einzelne Präparate zu Siegern für alle zu erklären. Ruhé betont laut SPIEGEL, dass Ärztinnen und Ärzte Nutzen gegen Nebenwirkungen abwägen müssen und dieses Verhältnis von Person zu Person variiert. Die vorliegenden Angaben enthalten auch keine Effekthöhen, Konfidenzintervalle oder Aufschlüsselungen etwa nach Schweregrad, Begleiterkrankungen und früheren Behandlungen.

Die Übersicht stärkt damit eine vernünftige Frage für das Behandlungsgespräch: Welches Mittel kann zur jeweiligen Situation passen und zugleich eine tragfähige Langzeitbehandlung ermöglichen? Sie ersetzt dieses Gespräch nicht. DER SPIEGEL verweist außerdem auf eine ältere Übersicht, nach der Psychotherapie allein oder in Kombination mit Antidepressiva eher dauerhaft wirksam sein kann als Medikamente allein.

Sources

Independent editorial content. WUA is not affiliated with any political party. 2026-11-11